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消化道大出血“命悬一线”,急诊内镜止血“转危为安”

来源:    日期:2024-01-24 10:42:03    浏览量:
1月23日,岳西县医院消化内科团队为一急性消化道出血患者实施内镜下止血术,成功挽救患者生命。
患者储某,男,33岁,大便经常带血,予重视。23日16时许,储某大便时发现大量鲜红色血便,继而大汗淋漓、晕倒在地不省人事。家人急忙拨打县医院急救电话,县医院急诊科主任医师程卫华立即随救护车到达现场,患者面色苍白、四肢湿冷、脉搏快弱程卫华判断患者处于失血性休克状态,仍存在活动性出血。患者“命悬一线”,万分危急。程卫华一边在救护车上开通静脉通道快速补液扩容、输注止血药物积极抢救病人,一边电话告知外科副主任医师胡松柏、消化内科主治医师储进克患者病情。储进克立即启动应急预案,一边通知血库备血做好术前准备,一边要求消化内镜中心做好急诊肠镜检查内镜下止血准备。胡松柏、内镜中心主任徐晓英迅速到达消化内镜中心现场指导制定手术方案,并做好抢救准备工作。
救护车快速到达医院,医护人员立刻将患者送到内镜中心急诊肠镜检查
储某很年轻,不管花多少钱都愿意”,内镜中心门外,家属正焦急的等待手术结果“生命至上,我们医生会全力以赴争分夺秒抢救患者命,亦尽最大可能让患者少流血、少花钱”,胡松柏说道  
患者出血量大病情危急,来不及做肠道准备,患者肠腔内有大量凝血块及粪渣,肠镜视野极差,大量失血后患者出现躁动不安,不能配合检查,储进克克服重重困难,凭借娴熟的肠镜操作技术将肠镜顺利达回肠末端,反复冲洗肠腔排查有无多个出血点,最终将出血点锁定在直肠患者直肠见一巨大血凝块附着,血凝块下大动脉血管裸露,鲜血正随着心跳的节律搏动喷涌而出。徐晓英胡松柏当机立断决定内镜下电凝止血术止血,旋即使用411热活检钳精准夹住出血动脉后予以电凝止血,短短几秒钟过后,喷涌的鲜血止住了,患者“转危为安”     
消化道出血主要以呕血、黑便为主要症状的疾病是消化内科常见的急诊病症之一,其发病突然,失血量大,病情凶险,不及时诊断治疗,将会危及患者的生命安全。相较于传统保守治疗或开放性手术,‘微创+精准’的内镜下止血术,具有创伤小、止血成功率高、疗程短、并发症少、恢复快等特点”,徐晓英介绍说。
撰稿:刘绍贤   审核:刘明   签发:余方友

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