关注儿童听力 普及爱耳知识

　　近年来，常常有年轻父母抱着刚出生几天至几岁的宝宝到医院咨询听力及耳保健事宜，这种现象说明，自1999年以来开展的爱耳日宣传活动取得了明显成效。

　　听力是人体的一项重要功能，听力障碍会影响语言、智力发育，影响患者的日常生活、工作和社会交流，对患者身心造成巨大压力。而对听力障碍的干预，则是越年幼，效果越好。资料显示，对6月龄听力障碍儿童的听力干预，明显优于2岁时开始的干预，更优于3岁时开始的干预。

　　就目前的科技手段，儿童听力检测、筛查手段仍分为主观行为测听和客观电生理测听两部分。主观行为测听是指观察受试儿童对声刺激引起的明显反应，可分为有无附加条件刺激两种方法，其优点是操作简单，易掌握，成本低。缺点是精确性差，早期检测结果不可靠。如果等待能获得可靠的结果再检查时，则为时已晚，影响干预疗效。客观电生理测听方法很多，目前推广普及的耳声发射测试，简单、易行、结果较可靠，在我市市立医院等医疗机构已开展多年，对筛查结果阳性或高危人群，尚需行听性脑干诱发电位等进一步检查。另外，对于年龄稍大儿童(6岁以上)，观察有无耳朵流脓、流鼻涕、打鼾、常抓耳挠腮等，看电视时声音是否开的很大，是否经常感冒等情况，上述表现往往存在耳部疾病可能。

　　中残联等八部委号召所有新生儿都要进行听力障碍筛查，而对于高危人群，胎儿期：①家族直系家属成员中有耳聋患者，特别是儿童期即发现耳聋者；②母妊娠期病毒感染史；③母妊娠期应用耳毒性药物史；新生儿期：①颅面结构异常或畸形；②血胆红素超过342μmmol/L；③出生体重低于1500g；④Apgar评分5分钟低于5；⑤新生儿监护病房受监护者，更需密切观察，定期筛查。

　　（安庆市立医院耳鼻咽喉科主任医师 陈玉赞）